茨城県 ひたちなか安全・安心メール
第13回 どうする?認知症?
2018/02/21 17:07:58
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茨城県 ひたちなか安全・安心メール
(スマートフォン版)
第13回は,認知症の人の不潔行為
「弄便〜ろうべん」をお送りいた
します。

◎認知症の人の不潔行為として,
「弄便〜ろうべん〜」という行為
があります。
弄便とは認知症の人にみられるこ
とが多い症状であり,下着やおむ
つの中に排泄した便を素手でい
じったり,便を取り出して,自分
の着ている衣類や寝具,周辺の壁
などに,なすりつけることです。
◎弄便の原因
・おむつの中に便がでた時,お尻
に便が付着した違和感や,おむつ
の中が蒸れるといった不快感があ
るため,それらを手で取り除こう
とする。
・排便の感覚が低下していると自
分でも気付かないうちに,おむつ
に排便していることがあるが,そ
の時,便を便と認識できず手で取
り出して取り除こうとする。
・便ということは認識できなくて
も,手についてしまったものを
「何とかしなければ」という気持
ちは残るため,自分で処理しよう
と試みるも,正しい方法がわから
ず,弄便行為につながる。


◎弄便行為への対応
・弄便行為を発見した時,叱った
り攻めたりしてはいけません。認
知症の人はどうすれば良いかわか
らない状態のため,叱っても効果
はありません。言われた言葉は忘
れてしまっても,叱られた相手に
対する恐怖心や不快感は残るため
介護を拒否するなど,その後の介
護に支障が出る可能性が高くなり
ます。
・弄便行為を見つけたら,それ以
上,家具や寝具などを汚さないよ
う,まずは便がついている手や体
をきれいに拭き,着替えましょ
う。声の掛け方としては「服が汚
れてしまったので,着替えましょ
うか。ついでにお風呂はどうです
か」など,自尊心を傷つけないよ
うな言い方をしましょう。

◎弄便行為への改善に向けてのポ
イント
・普段から消化の良い食品や,十
分な水分を補給してもらうように
心がけて,自然な排便を促し,下
剤の使用を避けましょう。
・弄便の原因と考えられる不快感
は,おむつの中に排便することに
よってもたらされます。そのため
可能な限りトイレやポータブルト
イレでの排便が効果的です。たと
え認知症であっても,便意をもよ
おした時は,何らかのサインが現
れることがほとんどです。排泄リ
ズムや排便前の行動を観察して,
排便のタイミングを見計らってト
イレ誘導をすると良いでしょう。
・トイレでの排便が難しい場合は
おむつを使用することになります
が,その際も排泄リズムや排便前
のサインなどを把握し,排便に気
付いたら,早めに取り替えましょ
う。

◎最後に
・これらの不潔行為は,介護者の
精神的なストレスが大きいもので
す。行為そのものや対応が難しい
際の相談窓口を事前に確認してお
くことが大切となります。

★認知症地域支援推進員は,電
話相談・自宅訪問を行っており
ます。お気軽にお住まいの地域
を担当するおとしより相談セン
ターの認知症地域支援推進員に
ご相談ください。
***************
南部おとしより相談センター
電話:029-354-5221
住所:金上562-1
担当中学校区:勝田第一,大島
***************
西部おとしより相談センター
電話:029-276-0655
住所:津田2093-1
担当中学校区:勝田第二,田彦
***************
北部おとしより相談センター
電話:029-229-2255
住所:足崎1474-7
担当中学校区:勝田第三,佐野
***************
東部おとしより相談センター
電話:029-264-1501
住所:烏ケ台11835-2
担当中学校区:那珂湊,平磯,
阿字ヶ浦
***************


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発信元:ひたちなか市高齢福祉課
お問合せ電話番号:029-273-0111

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